Хронический ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани у взрослых и детей, длящееся больше трех недель. Такое заболевание очень важно вовремя диагностировать и правильно вылечить, так как его длительное течение делает людей нетрудоспособными. Особенно нельзя игнорировать симптомы тем, кто занимается пением, преподавательством, снимается в кино, проводит экскурсии и т. д., то есть всем, чьи голосовые связки испытывают серьезную нагрузку. Если запустить острый ларингит, он переходит в хроническую форму, а в некоторых случаях заболевание становится онкологическим — воспаленные ткани перерождаются в злокачественную опухоль.

Причины

Хронический ларингит появляется из-за:

• Частых простуд.
• Эндокринных и прочих заболеваний обмена веществ, включая диабет.
• Постоянных очагов инфекции, расположенных в другом месте (кариозные и прочие заболевания зубов и десен, хронический насморк, ангина и т.п.).
• Патогенной микрофлоры во рту.
• Длительного пребывания в запыленном помещении, наличия аллергенов в еде и бытовой химии.
• Различных соматических болезней (к примеру, при повышенной кислотности желудка у взрослых и детей наблюдаются такие симптомы, как выброс желудочного сока в пищевод и вызванный им ожог слизистой, а наличие раны позволяет микробам размножаться).
• Слишком больших нагрузок на голосовые связки.
• Сухого воздуха.
• Сильных температурных перепадов.
• Табачного дыма и алкоголя.
• Плохого иммунитета.
• Если неправильно лечился острый ларингит или пациент пытался самостоятельно решить проблему народными средствами в домашних условиях, без наблюдения специалиста.

Среди причин, вызывающих появление хронических воспалительных процессов, стоит особо выделить местные раздражители. В качестве фактора предрасположенности выступают болезни системы кровообращения и нарушения обменных процессов в организме, дистрофические проявления, аллергии.

Также хронической формой заболевания часто страдают люди, работающие на вредных производствах.

Симптомы и диагностика

Перечислим главные симптомы воспаления гортани у взрослых и детей: голос меняет тембр, становится хриплым, в горле возникает ощущение сухости, там все время першит, есть болезненные ощущения. Пациент либо все время слегка покашливает, либо заходится в приступах сильного кашля. Во время ремиссии, когда острый ларингит исчезает, перечисленные симптомы почти незаметны, но при малейшем обострении становятся интенсивнее. При этом у людей вырастает температура, взрослые люди и дети слабеют, быстрее утомляются, могут страдать от головных болей, то есть наблюдается та же картина, которую дает острый ларингит.

Диагноз острый или хронический ларингит ставится на основе жалоб пациента, имеющегося анамнеза и специфических условий на работе и дома. Чтобы подтвердить его, гортань внимательно осматривают визуально либо с использованием эндоскопа. Иногда, когда симптомы не позволяют точно диагностировать заболевание, гортань у взрослых и детей осматривают под микроскопом. Если врач подозревает онкологию, то посылает пациента на биопсию.

Острый или хронический ларингит, в зависимости от наблюдаемой симптоматики, бывает атрофическим, катаральным и гипертрофическим.

При атрофическом воспалении наблюдается сухость гортани, слизистая истончается, на ее поверхности могут появляться трудно отхаркиваемая слизь и корки. Взрослых и детей мучает сильный сухой кашель с кровотечением и охриплость, особенно по утрам.

При катаральном воспалении слизистая ткань отекает, краснеет и утолщается, хорошо видны сосуды. Эта форма характерна непрекращающимся першением в гортани и сиплостью голоса. Также у пациентов время от времени появляется несильный кашель с отделением мокроты.

Гипертрофическая форма сопровождается равномерным отеком, на слизистой появляются бугорки, а голос часто пропадает.

Лечение

К сожалению, полностью вылечить хроническую форму ларингита у взрослых пациентов нельзя, но надо сделать все необходимое, чтобы ослабить симптомы и повысить качество жизни заболевшего.
Как лечить хронический ларингит в домашних условиях? Огромную роль в лечебном процессе играют не медикаментозные способы, включая лечение народными средствами:

• Полный отказ от употребления спиртных напитков и курения.
• По возможности снижение голосовой нагрузки до нуля.
• Неагрессивная пища (исключение из рациона горячих или острых блюд, мороженого, а также твердой, ранящей пищи и газировки).
• Частое питье подогретого молока и минеральной воды.
• В холодное время года — теплая одежда для взрослых и детей, и сокращение времени пребывания на улице;
• Ежечасное проветривание комнаты;
• Поддержание правильного микроклимата в помещении, особенно в отопительный сезон.

Лечение хронического ларингита не будет успешным, если не устранить соответствующую патологию.

Для этого, в зависимости от конкретного случая, нужно санировать инфекционные очаги, скорректировать показатели сахара в крови или понизить уровень кислотности в желудке. Прочие особенности терапии будут отличаться для разных форм воспаления, потому рассматривать их надо по отдельности.

Катаральная форма

Такой ларингит считается самым легким и успешно излечивается не только у детей. Для этого используются следующие медикаменты:

• По результатам анализов — антибиотики широкого спектра действия.
• Противовирусные лекарства (интерферон и пр.).
• Ингаляции в домашних условиях.
• Кодеиновые препараты против кашля.
• Отхаркивающие медикаменты, а также лечение такими народными средствами, как алтей и подорожник.
• Противовоспалительные средства.
• Лекарства для обезболивания.
• Витаминные комплексы, в том числе для поддержания здоровья и усиления иммунитета у детей.

В больничных или домашних условиях можно также впрыскивать лекарства шприцом. При ослаблении симптомов, в том числе у детей, можно начинать физиотерапию.

Атрофическая форма

В целом, используются те же препараты, что и при катаральном ларингите, включая лечение народными средствами в домашних условиях. Специфика данной формы в необходимости аэрозольных ингаляций специальных ферментов.

Гипертрофическая форма

В зависимости от тяжести заболевания и самочувствия пациента, лечебная программа может быть или строго консервативной, или требуется хирургическое вмешательство. Во втором случае разросшиеся ткани аккуратно удаляются под местным наркозом, а пациент потом может восстанавливаться в домашних условиях.
После оперативного вмешательства больному запрещается:

• Кашлять (во избежание повреждения раны).
• Есть в течение 2 ч после завершения операции.
• Разговаривать в течение недели.
• Курить или пребывать в задымленном помещении.
• Заниматься спортом в течение недели.
• Есть грубую пищу.

Профилактика

В качестве главных предупредительных мер выступают:

• Быстрое и правильное лечение острой инфекции, простуды и соматических болезней под наблюдением специалиста вместо самовольного злоупотребления народными средствами.
• Снижение нагрузки на голосовые связки (поменьше разговаривать, не кричать, не петь).
• Частое посещение врача фониатра.
• Полное исключение сигарет и спиртных напитков из употребления.
• Укрепление иммунитета (почаще гулять, ходить пешком, делать зарядку, умеренно закаливаться, делать ванночки для ног, в том числе с травяными настоями и прочими народными средствами).